स्वास्थ्य बीमा के लिए अब तक का सबसे बड़ा फैसला: किसी भी अस्पताल को मिलेगी ये सुविधा

स्वास्थ्य बीमा खरीदारों के लिए आज एक क्रांतिकारी दिन है। जनरल इंश्योरेंस काउंसिल ने ग्राहकों की ओर से बड़ा फैसला लिया है कि अब किसी भी अस्पताल में कैशलेस इलाज की सुविधा मिल सकेगी। लेकिन इसके लिए कुछ नियम है उसका पालन करना पड़ेगा. अब नियम जान लीजिए

स्वास्थ्य बीमा के लिए अब तक का सबसे बड़ा फैसला


Health insurance policies New rule : हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने वालों के लिए आज एक क्रांतिकारी फैसला लिया गया है. अब से देश के किसी भी अस्पताल को कैशलेस इलाज की सुविधा मिल सकेगी. चाहे वह अस्पताल बीमा कंपनी द्वारा सूचीबद्ध हो या नहीं। जनरल इंश्योरेंस काउंसिल ने पॉलिसी धारकों के हित में यह फैसला लिया है। काउंसिल ने सामान्य और स्वास्थ्य बीमा कंपनियों से बात करने के बाद कैशलेस एवरीव्हेयर अभियान शुरू किया है। जिसमें देश के किसी भी अस्पताल में कैशलेस इलाज की सुविधा उपलब्ध कराने पर सहमति बनी है.

Health insurance policies New Cashless rule

जायदातर लोगो को जब अस्पताल में दाखिल होना पड़ता है तब सबसे पहले Cashless Hospital का लिस्ट देखना पड़ता है या पैसा का इंतजाम करना पड़ता। अगर आप Cashless हॉस्पिटल में दाखिल होते है आपको पूरा इलाज के दौरान एक भी रूपया अपने जेब से नहीं निकाल पड़ता। लेकिन ऐसी हॉस्पिटल ढूढ़ना काफी मुश्किल हो जाता है. 

क्या है नया Cashless Hospital नियम ? 

अब तक, स्वास्थ्य पॉलिसी खरीदने वाले ग्राहक केवल उन अस्पतालों में कैशलेस उपचार का लाभ उठा सकते थे जो बीमा कंपनी के नेटवर्क का हिस्सा हैं। यदि कोई अस्पताल कंपनी के नेटवर्क में शामिल नहीं था, तो उसे वहां इलाज के लिए सारा पैसा खुद ही देना पड़ता था और बाद में वह बीमा कंपनी से प्रतिपूर्ति मांग सकता था। समस्या यह थी कि अगर किसी व्यक्ति के पास इलाज के लिए पैसे नहीं थे तो उसे इस बीमा का लाभ नहीं मिलता था।

  • स्वास्थ्य बीमा खरीदारों के लिए बड़ा दिन
  • किसी भी अस्पताल में कैशलेस इलाज की सुविधा ली जा सकती है
  • इलाज उन अस्पतालों में भी संभव है जो बीमा कंपनी के नेटवर्क में नहीं हैं

क्या हैं नये नियम?

कैशलेस एवरीव्हेयर अभियान (Cashless Everywhere campaign) के तहत बीमाधारक उन अस्पतालों में भी कैशलेस इलाज करा सकेंगे जो कंपनी के नेटवर्क का हिस्सा नहीं हैं। आपकी बीमा कंपनी किसी भी अस्पताल में आपके इलाज के लिए भुगतान करने के लिए बाध्य होगी, चाहे वह अस्पताल उनके नेटवर्क में हो या नहीं।

निम्नलिखित पर विशेष ध्यान दें:

  • अगर ऐसे अस्पताल में इलाज कराना है जो कंपनी के नेटवर्क में नहीं है तो 48 घंटे पहले बीमा कंपनी को इसकी जानकारी देनी होगी।
  • आपातकालीन उपचार के मामले में, आपको अस्पताल में भर्ती होने के 48 घंटे के भीतर अपनी बीमा कंपनी को सूचित करना होगा।
  • कैशलेस इलाज की सुविधा कंपनी द्वारा जारी पॉलिसी में लिखे नियमों के मुताबिक होगी। नए नियम का पुराने नियमों पर कोई असर नहीं पड़ेगा.
  • 15 बिस्तरों से अधिक वाले और राज्य स्वास्थ्य प्राधिकरण के साथ पंजीकृत अस्पताल कैशलेस उपचार सुविधा का लाभ उठा सकते हैं।

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